Özel Hastanede MR Çekimi: SGK Karşılıyor mu?

SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) Kapsamında Özel Hastanelerde MR Çekimi:

SGK, tıbbi gereklilik halinde ve belirli şartlar sağlandığında özel hastanelerdeki MR çekimlerini karşılayabilir. Ancak bu durum, aşağıdaki koşullara bağlıdır:

1. Tıbbi Zorunluluk ve Hekim Raporu

MR çekiminin SGK tarafından karşılanabilmesi için, SGK anlaşmalı bir hekim tarafından düzenlenmiş bir rapor (sevk/talep) gereklidir.
Rapor, hastalığın teşhisi veya tedavi süreci için MR’ın zorunlu olduğunu belirtmelidir.

2. Özel Hastanenin SGK ile Anlaşmalı Olması

SGK, yalnızca kendisiyle anlaşmalı özel hastanelerde yapılan MR çekimlerini karşılar. Anlaşmasız özel hastanelerdeki işlemlerde hastalar SGK desteği alamaz.
Hastanenin SGK ile anlaşmalı olup olmadığını öğrenmek için SGK Hizmet Sunucu Sorgulama sayfasını kullanabilirsiniz.

3. Ön Onay (İzin) Gerekliliği

Bazı durumlarda SGK, MR çekimi için ön onay (izin) talep edebilir. Bu, özellikle yüksek maliyetli tetkiklerde veya özel durumlarda geçerlidir.
Ön onay işlemi, hekim ve hastane tarafından SGK’ya başvurularak yapılır.

4. Katılım Payı (Copayment)

SGK anlaşmalı özel hastanelerde MR çekimi yaptırırsanız, SGK’nın belirlediği katılım payını ödemeniz gerekebilir (2023 itibarıyla katılım payı, SGK tarafından belirlenen fiyatın %20’si civarındadır).
Bazı özel hastaneler SGK fiyatının üzerinde ücret talep edebilir; bu durumda aradaki farkı hasta karşılar.

5. Acil Durumlar

Acil vakalarda (örn.: travma, felç şüphesi) SGK onayı aranmaksızın MR çekimi yapılabilir ve SGK masrafları karşılayabilir. Ancak bu durumun raporla belgelenmesi şarttır.

❗ Dikkat Edilmesi Gerekenler:

Anlaşmasız özel hastanelerde MR çekimi yaptırırsanız, tüm ücreti kendiniz ödemek zorunda kalırsınız.
SGK’nın karşıladığı MR ücreti, özel hastanelerin talep ettiği ücretten düşük olabilir. Farkı ödemeden önce hastane ile görüşün.
SGK’nın karşılama kapsamı, Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kurallarına tabidir. Bazı özel durumlarda (kozmetik amaçlı tetkikler gibi) SGK katkısı yoktur.

Sonuç:

SGK, özel hastanelerdeki MR çekimlerini şartlı olarak karşılar. İşlem öncesi mutlaka hekiminizle, hastane ile ve SGK ile iletişime geçerek detayları teyit ediniz. Güncel bilgi için SGK 180 (Alo SGK) hattını arayabilirsiniz.